Franco Angeli: Neurologia infantile

Questo volume affronta un tema di grande rilevanza culturale e sociale: la riabilitazione precoce nel bambino con danno cerebrale. Nel corso dell'ultimo decennio si è verificato infatti un enorme incremento di conoscenze neurobiologiche sulle modalità di sviluppo e funzionamento del sistema nervoso in epoca fetale, perinatale e nella prima infanzia, e sulle modalità di riorganizzazione neuronale successiva a un danno cerebrale precoce. La scoperta della presenza e delle funzioni del sistema dei neuroni specchio, gli studi con le nuove tecniche neurofisiologiche (TMS) e neuroradiologiche (PET, RMf) sulla plasticità e flessibilità delle reti neurali hanno dato un ulteriore rilievo al ruolo insostituibile delle prime interazioni madre-bambino e ambientali nello sviluppo delle competenze adattive e neurocognitive. I contributi qui presentati da neurofisiologi, neuroradiologi e clinici costituiscono un aggiornamento puntuale su queste recenti acquisizioni provenienti dalle neuroscienze e offrono numerosi spunti di riflessione sui quesiti che il clinico incontra quotidianamente. La descrizione e la discussione di alcuni casi clinici (documentati nei filmati inclusi nel dvd allegato), presentati dai partecipanti al GIPCI (Gruppo Italiano Paralisi Cerebrale Infantile), costituiscono momenti di confronto su questi interrogativi e suggeriscono proposte operative per il trattamento riabilitativo del bambino con danno cerebrale.

Questo volume presenta alcuni importanti risultati del lavoro compiuto dal Gruppo Italiano Paralisi Cerebrale Infantile con il sostegno della Fondazione Mariani, offrendo così una prima risposta a un'esigenza sempre più diffusamente sentita. Nel testo vengono riportati alcuni recenti apporti delle neuroscienze, relativi alla patogenesi dei disordini neuromotori e neuropsicologici delle sindromi tetraparetiche e alle modalità di valutazione delle funzioni adattive. La discussione e il confronto fra operatori sulla prassi diagnostica e riabilitativa vengono illustrati con alcuni casi, documentati anche attraverso le immagini contenute nel DVD allegato.

Sordità, ipovisione, paralisi cerebrali infantili, ritardo mentale, disturbi del linguaggio, svantaggio socioculturale, disordini affettivi ostacolano l'apprendimento della lettura e della scrittura e richiedono agli insegnanti e ai tecnici della riabilitazione di formulare metodologie di insegnamento e tecniche riabilitative specifiche. La natura delle difficoltà di alfabetizzazione nei vari disordini dello sviluppo viene discussa in un'ottica multidisciplinare da specialisti del settore: neuropsichiatri infantili, psicologi, pedagogisti, docenti specializzati, logopedisti. Esperienze di alfabetizzazione condotte in soggetti con disordini dello sviluppo guidano nella scelta di metodologie riabilitative efficaci.

Il tema presentato dal GIPCI (Gruppo Italiano Paralisi Cerebrali Infantili) in questo volume propone a tutti gli operatori della riabilitazione l'approfondimento e la riflessione sulle difficoltà che il bambino con paralisi cerebrale affronta nell.età scolare, dai 6 ai 12 anni: l'apprendimento scolastico, la partecipazione alle attività proprie dell'età e la conquista dell'autonomia compatibile con la disabilità. Questi temi implicano il coinvolgimento sia dei medici e dei terapisti, sia della famiglia e di tutte le figure che ruotano intorno al bambino nel contesto scolastico e sociale: insegnanti, psicologi, pedagogisti ed educatori. Vengono trattati i problemi di apprendimento e di integrazione nei diversi quadri clinici di Paralisi Cerebrale e in particolare la necessità di rielaborare il progetto riabilitativo all'inizio dell'età scolare, e di concordare con le insegnanti i criteri di intervento. Altri contributi si riferiscono all'utilizzo della comunicazione aumentativa, al ruolo delle emozioni e della relazione nel lavoro riabilitativo e alla prassi secondo la family centered therapy nei servizi territoriali, per concludersi con la testimonianza di una madre. Secondo il consueto orientamento del GIPCI, vengono dapprima illustrati i contributi teorici con relazioni tematiche, mentre la seconda parte è dedicata alle implicazioni cliniche, con casi videoregistrati contenuti nell'allegato DVD.

Il termine Paralisi Cerebrali Infantile, prima riferito solo ai disordini della postura e del movimento conseguenti a un danno

Un gruppo di lavoro, con nove neurologi, si è impegnato per alcuni anni nel contesto dei Seminari didattici di elettroencefalo